신곡동치과, 오래된 전치부 보철물 재수복
치료전 : 23.08.24 / 치료후 : 23.08.31
안녕하세요! 신곡동치과 바른손치과입니다.
앞니는 사람을 마주보고 대화를 나누거나 환하게 웃을 때 시선이 가장 먼저 머무는 위치에 있어 인상을 결정짓는 데 중요한 역할을 합니다. 동시에 음식을 끊어내고 발음을 원활하게 구사할 수 있도록 돕는 기능적인 역할도 함께 수행하는데요.
충치나 치아 파절, 혹은 신경치료 등으로 인해 앞니가 손상되었을 때는 치아의 외형을 복원하고 남아 있는 치아 조직을 보호하기 위해 치아 전체를 감싸주는 크라운 보철 치료를 진행할 수 있습니다.
크라운과 같은 인공 보철물은 자연치아와 유사한 색상과 형태로 제작되어 심미성과 기능을 회복하는 데 도움을 주는 대표적인 수복 방법인데요. 그러나 한 번 장착한 보철물이 영구적으로 같은 상태를 유지하는 것은 아닙니다. 시간이 지나면서 구강 내부 환경이 변화하고 치아와 잇몸에도 자연스러운 변화가 나타나기 때문입니다.
특히 나이가 들면서 나타나는 변화나 반복적인 칫솔질의 자극 등에 의해 치아를 둘러싸고 있는 잇몸이 서서히 내려가는 잇몸 퇴축이 발생할 수 있는데요. 잇몸이 내려가면 과거에는 잇몸선 아래에 가려져 있던 보철물과 자연치아의 경계 부위가 바깥으로 드러나게 됩니다.
과거 금속 성분이 포함된 재료로 앞니 보철물을 제작한 경우에는 잇몸 경계 부위에서 보철물 내부의 어두운 금속선이 검게 비쳐 보일 수 있습니다. 이러한 변화는 웃거나 대화할 때 눈에 띄기 쉬워 심미적인 부담으로 이어질 수 있으며, 잇몸 경계가 노출되는 것과 함께 보철물 주변의 변색이나 마모가 동반되기도 하는데요.
또한 보철물과 자연치아 사이에 미세한 틈이 형성되면 음식물 찌꺼기와 세균이 유입될 수 있습니다. 이로 인해 경계 부위가 착색되어 지저분하게 보일 뿐 아니라 보철물 아래쪽에서 2차 충치가 발생할 가능성도 있기 때문에 단순히 색상의 문제로만 판단해서는 안 됩니다.
이처럼 보철물의 경계가 노출되어 어둡게 보이거나 주변 자연치아와 색상이 조화롭지 못한 경우에는 기존 보철물의 상태와 내부 치아를 살펴본 뒤 재보철 치료를 고려할 수 있는데요. 재보철 치료는 오래되거나 손상된 기존 보철물을 제거한 후 내부 치아와 잇몸 상태를 다시 확인하는 과정에서 시작합니다.
치아 내부에 충치나 오염된 부위가 남아 있다면 이를 제거하고 치아의 형태를 다시 정돈한 뒤, 잇몸선과 자연스럽게 이어질 수 있도록 새로운 보철물을 제작하여 장착합니다.
최근에는 금속이 포함되지 않은 세라믹 계열의 재료를 앞니 보철에 활용하기도 하는데요. 이러한 재료는 빛을 투과하는 특성이 있어 금속이 잇몸 주변으로 어둡게 비쳐 보이는 현상을 줄이는 데 도움이 되며, 주변 자연치아의 색상과 투명도, 형태를 고려해 보다 자연스럽게 조화를 이루도록 제작할 수 있습니다.
다만 보철물의 재료만으로 결과가 결정되는 것은 아니며 잇몸 상태와 치아의 위치, 교합 관계, 남아 있는 치아 조직의 양 등을 함께 살펴 치료 방향을 계획하는 것이 중요합니다.
신곡동치과에 내원해 주신 환자분의 앞니 재보철 치료 사례를 소개해 드리겠습니다.
환자분께서는 과거 치료를 통해 장착하셨던 앞니 보철물의 잇몸 경계가 시간이 지나면서 바깥으로 드러났고, 이로 인해 앞니를 보이거나 웃을 때마다 해당 부위가 눈에 띄어 일상생활에서 신경이 쓰이는 상태였습니다.
거울을 보거나 타인과 대화를 나눌 때마다 어둡게 드러나는 치아 경계부와 누렇게 변한 색상 때문에 자신 있게 미소를 짓기 어렵다며 개선을 원하셨는데요. 정밀 진단을 통해 구강 상태를 면밀하게 살펴본 결과, 오랜 시간 동안 잇몸이 변화하면서 기존 앞니 보철물의 경계선이 외부로 노출되어 있었고 심미적인 조화가 크게 깨져 있는 상태였습니다.
환자분의 심미적인 고민을 해소하고 안정적인 치아 기능을 회복하기 위해 기존에 장착되어 있던 오래된 보철물을 제거하고 새로운 보철물로 교체하는 재보철 치료 계획을 수립하였습니다.
치료는 2023년 8월 24일에 시작되어 2023년 8월 31일까지 집중적인 일정으로 진행되었는데요. 먼저 주변 치아와 잇몸 조직에 불필요한 손상이 발생하지 않도록 주의를 기울이며 노후화된 기존 보철물을 조심스럽게 제거하였습니다.
보철물을 제거한 후에는 내부 자연치아의 상태를 세밀하게 확인하고 오염된 표면을 정돈하였습니다. 이후 새로운 보철물이 잇몸선과 안정적으로 밀착될 수 있도록 치아의 형태를 정교하게 다듬었으며, 환자분의 주변 인접 치아 색조와 투명도, 잇몸의 곡선 등을 종합적으로 고려해 맞춤형 앞니 보철물을 제작하였습니다.
제작된 보철물은 치아와 잇몸의 경계가 두드러지지 않도록 안정적으로 안착시켰으며, 2023년 8월 31일 최종 수복물을 부착하면서 모든 치료 과정을 마무리하였습니다.
치료 후에는 환자분께서 오랫동안 신경 쓰셨던 경계부의 어두운 노출선과 누런 변색이 개선되었고, 주변 자연치아와도 조화를 이루는 보다 자연스러운 치열을 완성할 수 있었습니다.
환자분께서는 비교적 짧은 기간 안에 치료가 마무리되었을 뿐만 아니라 기대했던 것보다 치아가 깨끗하고 자연스럽게 개선되어 대화할 때 자신감을 되찾으셨다며 만족감을 전해 주셨습니다.
앞니 보철물은 단순히 치아의 겉면을 덮는 데 그치는 것이 아니라 미소를 지을 때의 인상과 대인관계에서 느끼는 심리적인 편안함에도 영향을 줄 수 있는 중요한 부위인데요.
신곡동치과는 기존 보철물로 인해 발생한 심미적인 한계와 불편함을 면밀하게 살펴보고, 치아 본래의 형태와 기능을 회복할 수 있도록 치료 단계마다 세심하게 접근하고 있습니다. 환자분의 구강 구조와 주변 잇몸 조직의 변화를 정밀하게 파악하고 이에 맞는 수복 계획을 세우는 과정은 심미성과 기능을 안정적으로 유지하는 데 중요한 기반이 됩니다.
바른손치과는 앞으로도 환자 한 분 한 분의 요구와 구강 상태를 세밀하게 살피고, 필요한 치료 과정을 충분히 설명하며 건강하고 자연스러운 미소를 오래 유지하실 수 있도록 성심을 다해 진료에 임하겠습니다. 감사합니다.
*모든 증례 사진은 의료법 제23조, 제 56조에 의거하여, 당사자의 동의하에 게시하였습니다.
*치료 사진은 모두 본원에서 치료한 환자분의 사진입니다.
*치료 사진은 모두 동일인의 사진이며, 동일조건에서 촬영하였습니다.
*개인의 차이에 따라 시술 및 수술 후 부작용이 발생할 수 있으며, 의료진과 충분한 상담을 받으시기 바랍니다.
